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診療報酬

[ 社会保険関連用語 ] 2021年2月10日

診療報酬とは、保険医療機関及び保険薬局が保険医療サービスに対する対価として保険者から受け取る報酬のことです。医療保険において現物給付の形態をとっている場合には、診察・投薬・手術等のサービスを現物で給付するため、保険医療を行う医師や医療機関を特定し、その費用の対価を医療機関に支払う報酬制度が設けられています。

保険医療機関等からの診療報酬の請求と、保険者の審査・支払いに関する事務は、通常社会保険診療報酬支払基金または国民健康保険団体連合会に委託して行われます。また、診療報酬は医療の進歩や世の中の経済状況とかけ離れないように基本的に2年に一度改定されます。

※このページは2021年2月10日時点の情報を元に執筆されています。最新の情報とは異なる場合もございますので、あらかじめご了承ください。

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